Når du tilmelder dig et af LUF's kurser bliver du medlem af foreningen og medlemskabet koster kr. 175 for et kalenderår.
Jeg tilmelder mig herved Akut medicin 2012 (forhåndstilmelding)
Da det, af praktiske grunde, er vigtigt at få så mange oplysninger som muligt, bedes du venligst udfylde alle felter. Hvis der er oplysninger, du ikke kan give bedes du venligst skrive "ingen" eller lign. i det pågældende felt.
Navn
NB ved kurser i udlandet skal navnet være som i pas
Arbejdsadresse
Privatadresse
Telefon
Fax
Telefon privat
Mobil
e-mail
Særlige forhold (herunder fast medicin og kronisk sygdom)
Jeg har læst og accepterer LUF's Betingelser for kursustilmelding
Husk at udprinte den kvittering som kommer op på skærmen når du har trykket "Send"
